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工作前來一杯香醇咖啡開啟上班模式,是許多上班族的每天早上的小確幸。近日有商家咖啡促銷買一送一,不少民眾乾脆把咖啡當水喝。醫師指出,咖啡雖有助提神,但若過量飲用,可能刺激血管收縮,加重眩暈、心悸症狀,奉勸民眾飲用應適可而止。

資深耳鼻喉科醫師李宏信指出,最近門診收治數名眩暈患者,雖從事工作及生活型態皆不大相同,但卻有一個共同習慣,就是把冰咖啡當水喝。開工前一杯,下午提神也來一杯,加班再來一杯,不知不覺攝取大量咖啡因,增加了心血管的負擔,也讓自己掉入眩暈的煎熬中。

工廠降溫啡因具有利尿成分,容易使身體水分流失,而過量飲用還具有刺激效果,且會因收縮血管的作用,減少前庭系統血流供應,加重眩暈症狀,甚至伴隨心悸。除了咖啡因之外,吸菸、酗酒、飲食上高糖、高鹽、熬夜,也都會導致內耳液壓力變動,促使眩暈發生,眩暈族群都該敬而遠之。

李宏信醫師說明,眩暈主要是因內耳淋巴液積水所造成,其原因在於內耳血管因膽固醇或血脂肪沉澱,所造成的阻塞而血流不通,加上生活壓力大,引發血管過度收縮,血流不暢,進而造成組織缺血而壞死,導致內耳神經萎縮。

當眩暈症狀嚴重時,患者會出現天旋地轉,甚至無法行動,必須緊急掛急診,來暫時解除急性症狀。眩暈症的治療,急性期多以利尿劑來排除體內之鹽分及水分,用以降低內耳壓力。

一般觀念都知道熱空氣上升的原理,所以在屋頂開設太子樓或裝設自然通風球,但都還是無法達到改善悶熱及通風不良的困擾。負壓排風扇利用空氣對流原理將廠內熱氣、穢氣完全排出廠外,由裝設地點的對向,大門或窗戶補入新空氣,可計算整廠每秒的風速,每小時的換氣次數任何悶熱、通風不良等問題均可改善。要作好一件通風工程,必須精確計算面積、體積、斷面積及正確器材之選擇才能完全解決通風不良 、 悶熱的困擾。

待病情穩定後,治療上會以血液循環藥物,增加內耳細小血管的血流供應,長期治療則要以神經滋養、血管擴張等藥物為主。若持續一段時間沒有明顯改善,也可以考慮工廠負壓風扇以手術的方式來治療。

眩暈的病理是因人體平衡系統的病變,也就是人體對外界空間的認知不佳及不協調所引起,而平衡功能是由內耳前庭及三半規管為主。淋巴液過多而壓迫管內神經產生眩暈是最主要病因。當眩暈症發作時最重要的是平心靜氣,坐著或躺在床上休息一段時間,則可以恢復正常,更應盡量避免頭部轉動,否則症狀容易惡化,至於眩暈病人常被建議不要喝茶、咖啡、吃起司、喝牛奶、葡萄柚等食物,其實都少吃則眩暈症就較不易發作,若要飲用咖啡或茶則建議少量攝取,一天一杯適量範圍內不會引起眩暈外也能紓解緊張情緒,促進身心平和。

家醫科醫師李政道提醒,眩暈治療需要耐心服藥,治療期間患者睡眠要充足,生活作息也要正常,菸負壓排風扇、酒、咖啡、熬夜等都應禁止,並避免壓力刺激。在飲食上面,太鹹、太甜的食物都應避免。藥物方面,像是荷爾蒙、化學性毒素的藥物都要格外注意。

多數的眩暈病人只要飲食、生活及藥物三方面配合,即可達到良好的控制,生活、工作也都能趨於正常,因此,有眩暈症狀就應及早就醫,千萬不要諱疾就醫而影響到工作與生活品質。

廠房內人員比較密集,面積比不是很大,無發熱量高的設備,廠房內通風換氣次數應設計為30-40次每小時,主要是為增加廠房內空氣含氧量和污濁的空氣快速排出。人員分布不是很密集,廠房面積比較大,自然通風條件比較好,廠房內沒有高發熱源設備,室內溫度低於32度的廠房,廠房通風換氣次數設計為2通風設備5-30次每小時就可以啦。廠房內有發熱量大的設備,工業水冷扇室內人員密集,廠房內空氣溫度有高溫悶熱情況,廠房通風換氣次數應設計為40-50次每小時,主要是為了讓高溫悶熱的空氣迅速排出室外,降低室內環境溫度,增加廠房內空氣含氧量。

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